Nom : *

Prénom : *

Date de naissance : jj/mm/aaaa

Adresse : *

Code postal : *

Ville : *

Pays :

Téléphone fixe : *

Portable : *

Fax :

Email : *

Situation familiale

Célibataire Marié(e) Divorcé(e) Autre

Nombre d'enfants : *

Ages des enfants :

Nom et prénom du conjoint :

Profession du conjoint :

Profession : *

Société ou secteur d’activité :

Si vous êtes sans activité, depuis combien de temps ?

Expériences professionnelles depuis votre entrée dans la vie active ou depuis les 10 dernières années :

Avez-vous déjà travaillé pour votre compte ?

Oui Non

Avez-vous déjà été franchisé ? *

Oui Non

Si oui, avec quelle enseigne et dans quelle ville ou centre commercial ?

Etudes Secondaires :

Etudes supérieurs :

Formation professionnelle :

Quel est le montant du capital dont vous disposez pour une franchise Joupi ? *

Disposez-vous déjà d'une surface de vente ? *

Oui Non

Si oui, Localisation :

Si oui, Superficie :

Si non dans quelle ville, région ou pays souhaitez-vous vous installer ? *

Choix 1 *

Choix 2 *

Choix 3 *

Quand envisagez-vous d’ouvrir un magasin Joupi ? *

Dans : 6 mois Dans : 9 mois Dans : 1 an Dans : + d'un an

Comment avez-vous connu la franchise Joupi ? *

Presse magazine Publicité radio Internet Publicité TV
Salons spécialisés Magasin

Si magasin, lequel :

Quelles qualités pourriez-vous mettre au profit de Joupi ?

Renseignements complémentaires que vous jugez utile de préciser :

Ce document n’est pas contractuel.